选择合适的医用灭菌包装材料是一个复杂的过程,需要综合考虑多个因素:
1. 无毒、无静电、易于灭菌介质的有效穿透
- 无毒:确保材料对人体无害,尤其是直接接触皮肤的器械。
- 无静电:减少静电对器械的吸附,防止灰尘和微生物的沉积。
- 易于穿透:灭菌介质(如蒸汽、环氧乙烷气体)能够顺利穿透包装材料,保证灭菌效果。
2. 无菌屏障作用强
- 包装材料应具有良好的密封性和阻挡性,防止外界微生物侵入。
3. 有效期
- 包装材料应有较长的有效期,确保在存储期内保持无菌状态。
4. 成本效益
- 需要综合考虑一次性包装与可重复使用的经济成本和环境影响。
5. 抗强力、抗拉力
- 材料应具备一定的强度,防止在运输和搬运过程中破损。
6. 疏水性能
- 避免包装材料吸水,造成湿包现象,影响灭菌效果。
7. 灭菌时的装载量
- 根据实际灭菌设备的容量选择合适的包装尺寸,确保灭菌效果。
8. 器械周转频率
- 考虑器械使用频率,选择适合频繁使用的包装材料。
9. 易于包装和开启
- 包装操作简便,便于医护人员使用;开启过程也应简单快捷,减少污染风险。
10. 避免二次污染
- 选择设计合理的包装形式,减少开启后器械再次受到污染的机会。
具体材料分析:
- 医用无纺布 是一个很好的选择,因为它不仅无菌屏障作用强,而且价格低廉,适合多种灭菌方式。不过需要注意的是,使用无纺布时需延长干燥时间,以避免湿包现象。
- 医用皱纹纸 是一个不错的选择,因为它具有良好的疏水性能,易于干燥,适合蒸汽灭菌、环氧乙烷或低温甲醛灭菌。但是抗强力和抗拉力较差。
- 硬质容器盒 初次购置成本高、易导致湿包的产生,免除包装材料破损的风险、储存和运输过程中保护器械不受损坏、长期使用成本较低。
- 纸塑袋 在观察和开启方面非常方便,适合需要频繁检查和快速开启的场景。临床科室存放备用的纸塑无菌包,易出现褶皱和封口裂开,包装硬质物时干燥性差,个别出现内塑面上滞留水珠,锐器易刺破纸塑袋的包装。
- 传统棉布: 虽然透气柔软,但由于其无菌屏障作用差、清洗成本高、易破损等缺点,已经逐渐被其他材料所取代。